審美歯科
虫歯を削り、削った部分を補う詰め物のことをインレーと言います。また、歯が虫歯で大きく壊れてしまった場合、歯の周りを一周削ってその形態を補う被せ物のことをクラウンと呼びます。
インレーやセラミックの他にも、欠損した歯を両隣の歯を支持として使い、欠損した箇所を補う治療（ブリッジ）も行っております。
当院の審美歯科メニュー
- セラミック治療
(セラミックインレー、セラミッククラウン、セラミックブリッジ、
ラミネートべニア) - ダイレクトボンディング
- ホワイトニング
(オフィスホワイトニング、ホームホワイトニング、ウォーキングブリーチ)
補綴物について
オールセラミック
素材
セラミック
メリット
- 天然歯にかぎりなく近い色なので目立たない
- 金属アレルギーの心配がない
- 生体親和性に優れている
- 変色がない
- プラークが付着しにくく虫歯になりにくい
デメリット
- 素材が固いので、咬み合う歯を傷つけることがある
- 保険適応外のため治療費が高くなる
金銀パラジウム合金クラウン(銀歯)
素材
金銀パラジウム合金
メリット
- 健康保険適用で治療費を安く抑えられる
- インレー、クラウン、ブリッジ、入れ歯の金具など治療に使える幅が広い
デメリット
- 摩耗しやすい
- 歯ぎしりや食いしばりが強い方は割れる可能性がある
- 材料の劣化によりむし歯の再発、歯周病のリスクがある
セラミッククラウン(ジルコニア)
素材
二酸化ジルコニウム
メリット
- 強度があり耐久性に優れる
- 金属アレルギーの心配がない
- 汚れが付きにくい
- 変色することはほとんどない
- 自然な歯の色に近い
(セラミック以外の補綴物と比較して)
デメリット
- 保険適用外のため治療負担が大きい
- オールセラミックと比較して
審美性に欠ける
セラミッククラウン(e.max)
素材
二ケイ酸リチウム
メリット
- 強度が天然歯と同程度である
- 金属アレルギーの心配がない
- 汚れが付きにくい
- 審美性が高い
デメリット
- 保険適用外のため治療負担が大きい
- 欠ける可能性がある
- 良くも悪くも元の歯の色を
ひろってしまう
ダイレクトボンディング治療
ダイレクトボンディング治療とは
数種類のコンポジットレジンを組み合わせて、天然歯に近い色調を再現できる治療法のことです。
当院のダイレクトボンディング治療の特徴
- ダイレクトボンディング(保険外診療)用のコンポジットレジンの使用
- マイクロスコープを用いた
精密治療マイクロスコープを用いることで拡大した視野で治療を行うことができます。う蝕の取り残し、健全歯質の削りすぎを防ぎ、コンポジットレジンを繊細に築盛でき、精度の高い仕上がりを実現します。 - ラバーダム防湿による
確実な接着唾液や歯肉溝浸出液の侵入を防ぎます。細菌感染を防止しむし歯の再発するリスクを減らします。医療器具や材料の誤嚥・誤飲を防止します。患者さんの安心・安全を守ります。
保険と自費の違い
- 複数種類の材料を使用すること
- マイクロスコープを用いて精度の高い仕上がり
- ラバーダム防湿により確実な接着を行えます
ダイレクトボンディングの
メリット・デメリット
メリット
- 二次むし歯になりにくい
接着に適した環境で治療を行えるため再びむし歯になるリスクを減らすことができます。 - 歯を削る量を最小限にすることができる
マイクロスコープを使用して歯を削る量を最小限にできます。また、むし歯の取り残しも防止します。 - 1日の通院で治療する歯は終了
詰め物や被せ物と違い、1回の治療で終了します。
デメリット
- 歯科医師の技術の高さが必要
治療した歯に直接コンポジットレジンを詰め込んでいくため、歯科医師の技術に左右されます。 - 経年劣化や多少変色してくることがある
セラミック治療
セラミック治療とは
虫歯治療で詰め物や被せ物をする際の素材にセラミックを使用する治療法です。
セラミック治療がおすすめの方
銀歯を白く治したい、金属アレルギーがある、身体に害のない材料で治療したい、このようなお悩みやご要望をお持ちの方におすすめの治療です。
当院のセラミック治療の特徴
- 天然の歯のように自然な見た目を再現することができます。
- 精度を高めるために様々な工夫をして治療しているため適合が優れています。
- 詰め物や被せ物装着時に再度のむし歯にならないよう徹底的な接着処理を行います。
当院が行っている徹底的な接着処理に
ついて
- セラミックを装着前に、パウダーデバイスを用いてプラークを全て除去してからセラミックを接着させます。
- サンドブラスト処理、
エッチング処理、
シランカップリング処理、
支台歯へのエッチング、
ボンディング処理と接着に関する全ての操作を行い、最も理想的な接着環境を作っています。
保険治療（レジン）との違い
- レジンと比較して、セラミック治療は経年劣化、変色が少ないです。
- レジンと比較して、耐久性、耐摩耗性が高いです。
- セラミックはレジンと比較して、プラークがつきにくいです。
- セラミックは透明感があり立体的で審美性の高さが特徴ですが、レジンはのっぺりとした白色です。
銀歯とセラミックの違い
- 見た目の美しさ、自然さがセラミックの方が優れています。
- プラークのつきにくさはセラミックの方が優れています。
そのため、むし歯や歯周病のリスクを減らすことができます。銀歯はガルバニー電流や表面性状によりプラークが付着しやすいことが研究で分かってきています。 - 銀歯は長期間装着していると、金属イオンの溶出により歯牙や歯肉の黒ずみ(メタルタトゥー)の恐れがあります。セラミックではそのようなリスクはありません。
- 銀歯を含む金属を用いた詰め物や被せ物は金属アレルギーのリスクがあります。
金属イオンが溶けだし、体内(内分泌系)へ蓄積されることで金属アレルギーを発症するリスクが高まります。セラミックは、金属材料を使用していないためそのようなリスクはありません。
治療の流れ
-
カウンセリング・検査・
治療計画の説明
-
むし歯、詰め物、被せ物の除去
（失活歯であれば根管治療を行う）
-
クラウンの場合、仮歯を装着し、
形態をチェック、
個人トレーを製作
-
精密な型取りを取る
-
セラミックの詰め物、
被せ物を装着 -
メインテナンス
セラミックの種類
二ケイ酸リチウム
| 素材 | 二ケイ酸リチウム |
|---|---|
| 特徴 | 高温でガラスを融解し、鋳型へ流し込んでいく製法のためプレスセラミックとも呼ばれています。 同じオールセラミックの材料のジルコニアと比べて、光の透過性に優れているためより自然の歯に近い色を出すことができます。 しかし、高い光透過性を有しているがゆえに、下地の色を拾ってしまい暗い色に見えてしまう傾向があります。 |
| メリット | ・本物の歯のように自然な見た目に仕上がります。 ・天然の歯と強固に接着します。 |
| デメリット | ・割れたり欠けたりする恐れがある。 ・明感があるため、自分の歯や土台の色の影響を受ける。 ・ブリッジには使用できない。 |
二酸化ジルコニウム
（モノリシックジルコニア）
| 素材 | 二酸化ジルコニウム （モノリシックジルコニア） |
|---|---|
| 特徴 | ジルコニアは人工ダイヤモンドとも呼ばれ、セラミックの中でも強度耐久性に優れています。 一方で、透明感は他のセラミックと比べ劣ります。 |
| メリット | ・セラミックの中で特に強度と耐久性が高い ・セラミックはプラークがつきにくいが、中でも特に汚れが付きにくい ・変色が非常に少ない ・様々な用途(入れ歯の鉤歯、ブリッジ、インプラント)で使用できる。 |
| デメリット | ・透明感が少ないため、自然な見た目や美しさを再現するのが難しい。最近では見た目を重視した透過率の高いジルコニアも出てきているため、自然さや審美性が向上してきています。 ・表面が傷ついてしまったり、他の歯より強く当たってしまう場合は調整が必要です。噛み合う歯を傷つけてしまったり、被せ物が入った歯を痛めたりする原因となります。メインテナンスでのチェックが重要です。 |
二酸化ジルコニウム
（レイヤリングジルコニア）
| 素材 | 二酸化ジルコニウム （レイヤリングジルコニア） |
|---|---|
| 特徴 | レイヤリングジルコニアはジルコニアフレームにセラミックを何層にも重ねて焼き付けて、天然歯のような自然な色合いと透明感を再現できる審美性が特徴です。 |
| メリット | ・モノリシックと比べて、高い審美性があります。 ・セラミックはプラークがつきにくいが、中でも特に汚れが付きにくい ・変色が非常に少ない ・様々な用途(入れ歯の鉤歯、ブリッジ、インプラント)で使用できる。 |
| デメリット | ・モノリシックと比べて、築盛したセラミック部分が欠けたり、割れたりしやすい ・費用が高い ・表面が傷ついてしまったり、他の歯より強く当たってしまう場合は調整が必要です。噛み合う歯を傷つけてしまったり、被せ物が入った歯を痛めたりする原因となります。メインテナンスでのチェックが重要です。 |
メタルボンドクラウン
| 素材 | メタルボンドクラウン |
|---|---|
| 特徴 | メタルボンドクラウンは、金属フレームに、セラミックを築盛し焼き付けて製作しています。 その製法や材料は歴史が長く、実績がある治療法です。内側に金属を使用するため、光を当てた際に暗く感じることがあります。 |
| メリット | ・鋳型に金属を高温高圧下で流し込む鋳造という製作法で作るため、精度が非常に高く、適合がいいためむし歯や歯周病のリスクを減らすことができます。 ・フレームが金属のため、壊れにくくほとんどの部位で使用できます。 ・フレーム部分で咬むようにしたり、入れ歯のバネがかかる所をフレームと合わせたり、様々な設計をすることが可能です。 |
| デメリット | ・非常に強い衝撃を受けた時や強い歯ぎしり食いしばりなどで、セラミック部分が欠けることがある。 ・メタルボンドはフレームが金属のため、二ケイ酸リチウムや二酸化ジルコニウムと比べて色調がやや劣ります。 ・使用している金属のほとんどが貴金属のため、健康保険適応の銀歯と比べて起こりにくいですが、金属の溶出による歯牙や歯肉の変色や金属アレルギーを稀に引き起こす可能性があります。 |
よくあるご質問
Q.セラミック治療は
なぜ高いのですか？
A：セラミックには様々な種類があり、材料やそれを作る技工士も異なります。
安価な価格でセラミック治療を提供している歯科医院は、ハイブリッドセラミック(歯科用樹脂とガラスを混ぜたもの)であったり、安価なセラミックブロック、ディスク(韓国製、中国製)を使用してCAD/CAM装置で自作していたり、安価な技工所で製作していることが多いです。
当院では、セラミックに使用するブロックおよびディスクは国産のものを使用し、セラミックに精通した熟練の歯科技工士によって製作しているためコストがかかっています。
しかし、高品質の材料や高い精度によって長持ちするセラミック治療を提供できるよう日々努力しています。
Q.セラミックは壊れないですか？
A：使用状況によっては
壊れることがあります。
通常の使用とは言いがたい使い方(氷をガリガリ食べる、梅干の種を噛む、瓶蓋を歯で開けるなど)をした場合、セラミックが耐えられず割れてしまうことがあります。
金属は力がかかると変形する性質がありますが、セラミックはほとんど変形せず割れる性質があります。
Q.セラミック歯は何年ぐらい
持ちますか？
A：歯の種類や咬み合わせの状態、お手入れの状況、よく取られる飲食物など様々な状況によってセラミックの寿命が変わります。
定期的なメンテナンスをおこない、むし歯や歯周病など再発が起きない場合は10〜15年程度が目安です。
Q.1本から治療できますか？
A：１本から治療可能です。
隣在歯（隣り合う歯）や対合歯（咬み合う歯）の状態によっては合わせて治療した方がいい場合ご案内いたします。
Q.治療期間中、
歯のない期間はありますか？
A：歯を削ったり被せ物を外した後、
仮の歯を入れます。
気を付けていただく食物はありますが、ほとんど普段の生活に支障はありませんのでご安心ください。
仮の歯の形態や咬み合わせを参考にして最終的な歯の形態を決定していきます。
審美歯科の症例
case1
BEFORE
AFTER
| 主訴 | 食べ物がよく詰まる |
|---|---|
| 治療期間 | 3週間 治療回数：2回 |
| 治療費 | ¥69,300 (印象採取：¥3,300、 セラミックインレー：¥66,000) |
| 治療内容 | ・インレー除去、形成、印象採得 ・セラミックインレーセット |
| 治療のリスク | ・想定を超える力が加わった際に割れる恐れがあります。 ・咬み合わせのチェック、クリーニングによるメインテナンスを行う必要があります。 |
case2
BEFORE
AFTER
| 主訴 | 歯が欠けた |
|---|---|
| 治療期間 | 3週間 治療回数：2回 |
| 治療費 | ¥91,300 (印象料:¥3,300、 セラミックアンレー:¥88,000) |
| 治療内容 | ・う蝕除去、アンレー形成、印象採得 ・セラミックアンレーセット |
| 治療のリスク | ・想定を超える力が加わった際に割れる恐れがあります。 ・咬み合わせのチェック、クリーニングによるメインテナンスを行う必要があります。 |
case3
BEFORE
AFTER
| 主訴 | 食べ物がよく詰まる |
|---|---|
| 治療期間 | 3週間 治療回数：2回 |
| 治療費 | ¥69300 (印象採得:¥3300、 セラミックインレー:¥66000) |
| 治療内容 | ・インレー除去、形成、印象採得 ・セラミックインレーセット |
| 治療のリスク | ・想定を超える力が加わった際に割れる恐れがあります。 ・咬み合わせのチェック、クリーニングによるメインテナンスを行う必要があります。 |
